医疗保险异地就医费用结算的若干问题及最优路径选择—基于江苏南京的实践开题报告

 2023-01-07 10:01

1. 研究目的与意义

一、绪论1.1研究背景近年来外来流动人口日益增多,异地就医人员的需求也是呈现不断上涨的趋势,尽管各个统筹地区陆陆续续出台了相关的地方文件和办法,但是在实施过程中管理方式和技术支持等方面略显薄弱,这样一来,异地就医仍旧存在着诸多问题急需解决。

在这之中,不得不提到的是我国的社会保障制度的建立和发展相对于西方国家来说是比较晚的,并且现阶段,我国仅仅构架起了新型社会保障制度的基本格局,在众多到方面还是存在着诸多不完善之处。

考虑到这一历史背景,再加上我国不断变化着的政治、经济、社会形式,医疗保险在很多方面暂时未能很好的保障公民的医疗利益,在这其中,医疗保险的异地就医问题又首当其冲。

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2. 文献综述

一、异地就医的人群构成夏韡(2009)认为异地就医人群由以下四种构成:(1)异地安置。

由于历史原因 ,一些国有企业职工(或者离退休人员)在企业改制后回到原居住地生活 ,也有一部分职工离退休后随子女前往外地居住, 其医疗行为主要发生在外地, 但是其医疗保险关系仍然在原工作单位所在地。

(2)异地工作。

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3. 设计方案和技术路线

期刊、文献资料收集与整理文献资料法、比较研究医疗保险、异地医疗、异地结算等相关概念,异地医疗问题在社会发展过程中的重要地位问卷调查法、文献资料南京鼓楼区异地就医费用结算现状分析及解决对策(问卷调查内容分析、存在问题、影响因素、解决对策)文献法结合其他试点地区管理办法,给出当前国情下适合南京市异地就医费用结算的可行性建议其他试点地区管理方法、给出解决南京市异地就医费用结算的意见建议

4. 工作计划

2022.12.5 :与指导老师接洽,商量论文题目的可行性以及确定论文资料查阅途径2022.12.62022.12.15:确定论文大致方向,查阅大量书籍与期刊论文,为论文写作奠定扎实基础2022.12.162022.12.23:完成开题报告的初稿,并请指导老师提出修改意见2022.12.242022.1.5:根据开题报告初稿的修改意见,完善并且完成开题报告,准备开题答辩2022.1.62022.1.14:进一步听取指导老师建议,在查阅更多相关资料的同时着手进行论文写作2022.1.152022.1.30:根据所搜集、查阅的资料以及对于论文题目的新的看法,在指导老师的指导下完成论文初稿,提交指导老师进行评阅2022.2.12022.4.12:按要求进行论文修改,直至最后定稿,论文提交指导老师2022.4.132022.5.13:做好答辩的各项准备工作,提交论文以及相关材料,准备论文答辩

5. 难点与创新点

1、论文的选题十分符合当前社会医疗保险发展的动向。

本文根据实践调查结果,深入浅出的分析当前南京市异地医疗所存在的问题以及根本原因,符合当前社会关注热点,具有一定的前瞻性。

2、论文还对我国其他相关典型地区的探索经验进行分析和总结,在汲取其成功经验的基础上,提出了解决异地就医报销结算等问题的对策建议。

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