布地奈德福莫特罗与氟替卡松沙美特罗治疗COPD的比较开题报告

意义：慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限呈进行性发展，与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。急性加重和并发症影响着疾病的严重程度。

吸入香烟烟雾和其他有毒颗粒如生物燃料的烟雾导致的肺部炎症是慢性阻塞性肺疾病发生的重要原因，这种慢性炎性反应可以导致肺实质破坏（导致肺气肿），同时破坏正常的修复和防御机制（导致小气道纤维化）。

COPD是我国乃至全世界重要的呼吸系统疾病，其患病率、住院率、致残

2. 文献综述

参考文献：

1.GlobalstrategyfortheDiagnosis,Management,andPreventionofCOPD.Update2014.

2.刘安怡,费广鹤.自然基因突变在COPD发病机制中的作用[J].临床肺科杂志,2010,4(15):527-528.

3. 设计方案和技术路线

研究方案：研究采取随机、双盲、安慰剂对照分组研究，为期三个月

共分为三组：布地奈德/福莫特罗组（患者吸入布地奈德/福莫特罗维持治疗，按需使用噻托溴铵作为缓解药）、氟替卡松/沙美特罗组（患者吸入氟替卡松/沙美特罗维持治疗，按需使用噻托溴铵作为缓解药）和安慰剂组（患者吸入安慰剂维持治疗，按需使用噻托溴铵作为缓解药。）要求受试者每天早晚记录下药物的起效时间、药效的大概维持时间、呼气峰流速值以及不良反应。研究终点为第一次急性加重。患者人群包括确诊为COPD的任何年龄、性别的患者，无预先定义的排除标准。

4. 工作计划

2022年12-2022年1月，开题阶段：确定研究内容及方法，查找大量的参考文献，进行资料的收集与整理并整理开题报告；

2022年1月-2022年4月，研究阶段：

2022年4月-2022年5月论文的数据整理及撰写阶段，准备好答辩工作。

5. 难点与创新点

采用先进的呼气峰流速仪测量患者的肺功能，方便简单，依从性比较好，制定呼气峰流速日志，方便患者记录，把每天的数值绘制成曲线，可以更加直观的从中看到肺功能的变化曲线，从而评估两者在对于COPD患者的疗效和安全性。