1. 研究目的与意义
1.课题研究的目的与意义
处方的质量关系到广大患者用药安全性、有效性以及经济利益等，不合理的处方给政府和个人带来的安全隐患与经济负担日益加重，从而影响和谐社会的发展进程，为此卫生部在2007年颁布的《处方管理办法》中明确提出医疗机构应当进行处方点评工作。
处方是医师为患者治疗的文字凭证，具有法律、技术和经济意义，同时也反映了医疗机构的用药水平和医疗质量。处方点评是指对医院门诊处方、住院用药医嘱的用药合理性进行评价，将评价结果以一定的方式反馈给处方者，并对不合理用药进行干预的系列工作。是发现临床不合理用药的重要手段之一，通过对不合理处方进行分析与归纳，可以及时发现问题，合理干预，有利于规范医院处方的使用、提高医院处方的合格率和临床医师的合理用药水平，为患者提供安全、经济和高效的医疗服务；以及更方便了解医院门诊处方书写质量、门诊用药基本情况与存在的问题等等。
2. 文献综述
文献综述
处方点评对促进临床用药作用的探究
摘 要 目的：探讨医疗结构如何更好地开展处方点评工作的方法和内容，对发现不合理用药，对其进行有效干预措施，为提高合理用药的水平奠定良好的基础。方法：通过参考国内外处方点评的文献，对其归纳分析与总结，分别从处方抽样方式、处方点评的主要内容、处方评价指标内容、处方点评的结果等方面进行分析，探讨不合理用药的原因及其解决措施。结果：我国门诊不合理用药的情况非常严重，国家虽然制定《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等文件对不合理处方以及不合理用药的现象加以约束，其不合理用药率有所下降，但仍存在一些问题，主要表现为适应症不适宜的、重复给药、遴选的药品不适宜的、用法用量不适宜、联合用药不合理、有配伍禁忌的以及不规范处方与超长处方等。结论：我国医疗机构处方点评工作起步比较晚，对该项工作的认识、点评标准、点评方式及干预措施尚且处于探索和完善阶段。开展处方点评对不合理处方进行分析与归纳，可以及时发现问题，合理干预，有利于规范医院处方的使用、提高医院处方的合格率和临床医师的合理用药水平[1]，为患者提供安全、经济和高效的医疗服务；以及更方便了解医院门诊处方书写质量、门诊用药基本情况与存在的问题等等。
3. 设计方案和技术路线
1.资料的来源
每月随机抽取医院2014年12月2015年2月心内科、肾内科、普内科、神经内科共4个科室的门诊处方1000张，共计3000张。
2.方法
4. 工作计划
2022年2月1日3月1日 查找资料，初步确定研究题目
2022年3月1日3月13日 开题报告，撰写文献综述
2022年3月13日3月30日 进行病例查询和整理
5. 难点与创新点
调查显示，我国不合理用药现象相当严重，占用药比例的122%，可严重影响用药者的健康。因此，加强合理用药监测与管理是药学工作人员亟待解决的问题。为减少不合理用药带来的危害，研究完善不合理用药的干预机制和模式，以促进临床合理用药。回顾性医院门诊用药情况，评价分析医院现行机制及模式，并为制定更为全面有效地干预措施提供参考。
通过严谨查看医院处方，进行科学合理分析，从而为医院进行处方干预提供依据，改善合理用药监督反馈管理环节，进一步提高门诊药物处方合理率。
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